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Ojos secos o queratoconjuntivitis sicca

Los ojos secos pueden ser una condición debilitante ya que la intensidad puede variar de muy suave a extremadamente severo. Todos los que sufren de sequedad de los ojos, ya sea leve o de otra manera, el afectado tendrá cambios de humor y la vida la puede resultar más compleja que a un persona que no sufra esta enfermedad. Hay una multitud de maneras y medicamentos que pueden  ayudar a la queratoconjuntivitis sicca pero en la actualidad  no hay cura.

Dependiendo del tipo de ojos secos, dependerá también el tratamiento. Por eso es muy importante ver a un oculista especializado en ojos secos. Como algunos tipos de sequedad ocular pueden ser secundarias a otros problemas de salud, siempre es mejor realizar una exploración  minuciosa con un oftalmólogo para determinar el mejor  tratamiento  y que mejor se adapte a usted.

Inicialmente necesitamos averiguar qué tipo de ojos secos tiene. Esto lo determinara su oculista cuando le realice las pruebas que considera más adecuadas y junto a sus comentarios ayudaran a su médico a emitir un diagnóstico .También es importante que su oculista tenga la máxima información  posible acerca de su salud  a nivel general y su estilo de vida, ya que esto puede afectar gravemente a la salud de la película lagrimal. Las lágrimas están formadas por 3 partes:

  • capa mucosa,
  • capa acuoso.
  • capa de aceite.

Si falta una de estas partes, sufrirás con alguna forma de queratoconjuntivitis sicca. Una vez que estamos al tanto de qué parte falta podemos seguir adelante. Hay 4 niveles de gestión de los ojos secos después de la diagnosis. Comenzamos en el nivel 1 y seguimos avanzando si el nivel anterior no está funcionando bien.

Nivel 1:

  • Debemos educarnos a los cambios ambientales o de dieta, ya que esto puede tener un gran impacto en los enfermos con sequedad ocular.
  • También debemos eliminar cualquier medicamento que esté causando la sequedad, como antidepresivos o antihistamínicos, y revisar que las lentes de contacto  estamos utilizando por si fuera necesario realizar cambios.
  • Utilice lágrimas, geles o ungüentos artificiales y también pruebe la terapia de párpados como masaje y limpieza.

Nivel 2  (si el nivel 1 no es adecuado):

  • Reemplazos de película de lágrima artificial no preservada.
  • Agentes anti-inflamatorios.
  • Tetraciclinas para la disfunción de la glándula meibomian o rosácea.
  • Tapones punctal una vez que se controla la inflamación.
  • Secretagogos, que es una sustancia que promueve la secreción.
  • Gafas de cámara de humedad.

Nivel 3 (si el nivel 2 no es adecuado):

 Suero amniótico o suero del cordón umbilical.

  • Lentes de contacto.
  • Tapones punctal permanentes.

Nivel 4  (si la palanca 3 no es adecuada):

 Esto consiste en la administración de agentes antiinflamatorios sistémicos como ciclosporina.

  • También hay una variedad de cirugías que pueden ayudar con los ojos secos, pero esto sería un último recurso.

 

Si usted sufre de ojos secos o piensa que puede tener los ojos secos por favor reserve una cita con su oculista, oftalmólogo u optometrista para una evaluación exhaustiva.

 

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¿Qué es la cirugía de cataratas y cómo se realiza?

A medida que envejecemos, nuestros ojos pasan por un proceso de envejecimiento. Puede empezar a notar que su visión de  cercana  no es la correcta y que necesita mantener las cosas un poco más cerca.

Entonces usted puede necesitar comenzar a utilizar gafas para la lectura; Esto se llama presbicia. Aquí es donde el lente de dentro del ojo no puede flexionar tan bien como cuando éramos  jóvenes y ahora somos incapaces de doblar la lente y comienza a nublársenos la vista.

A medida que nuestros ojos envejecen, la lente se vuelve rígida y cada vez más nublada o menos nítida , a esto se  le llama  tener cataratas. Si no se detecta temprano, las cataratas pueden llegar a ser tan malas que no seriamos capaces de ver con claridad  y se pierde la capacidad de navegar, distinguir entre los colores y perdemos el contraste.

Idealmente, antes de que se ponga tan mal recomendamos realizar operación  de cataratas para restaurar su visión.

El objetivo principal de la cirugía de cataratas es quitar la lente vieja y reemplazarla con una nueva lente intraocular artificial (LIO) para mejorar su visión. Mucha gente sabe sobre cataratas pero no está claro en qué consiste la cirugía realmente.

La etapa inicial de la cirugía de la catarata es para que el cirujano  Limpie el ojo y lo estimule para conseguir dilatar la pupila; Esto es para ayudar al cirujano ocular a ver claramente la catarata. El ojo se mantiene abierto durante todo el procedimiento con un espéculo.

La mayoría de las personas se despiertan durante la cirugía y la anestesia generalmente se administra a través de gotas oculares que tardan unos segundos en trabajar. Usted no notara ningún daño lo único que puede notar es  sentir presión y verá una luz brillante. El cirujano entonces hará una incisión minuciosa, que puede ser menos de 2,2 mm.

Se introduce una sustancia llamada viscoelástica para estabilizar el ojo y mantener la presión. La cápsula de la lente es donde se sienta su lente natural, el cirujano abrirá una pequeña porción de esto para poder quitar la lente vieja e insertar una nueva lente. Dependiendo de lo mala que sea la catarata, el cirujano puede primero necesitar segmentar la catarata antes de la extirpación de form completa.

La extracción de la lente se llama facoemulsificación (faco), aquí es donde el oftalmólogo usará una máquina con una pieza de mano ultrasónica. La extremidad de la pieza vibra en la mano del cirujano en una frecuencia ultrasónica que hace la sustancia de la lente se rompa y  entonces se riega y se aspira hacia fuera. Si es necesario, el cirujano puede pulir la cápsula antes de insertar la nueva lente intraocular.

La nueva lente se pliega generalmente dentro de un inyector.

El inyector coloca el lente dentro de la cápsula y mientras se despliega el cirujano lo guía a su lugar correcto.

La viscoelástica se retira por aspiración. Una vez que esto se hace el cirujano  comprobará el estado  del ojo para asegurar que todo esta perfecto y que la incisión ha soldado para  después aplicar un antibiótico y una gota de esteroide al ojo. El uso de sutura  no es normalmente necesario ya que la incisión es tan pequeña que es autosellante. El cirujano entonces colocará un protector de ojos/parche sobre el ojo para protegerlo y la operacion de cataratas está completada y finalizada.

Si ambos ojos necesitan cirugía, normalmente se tratarán en días separados para prevenir el riesgo de infectar ambos ojos y también para ver cómo evoluciona  el primero y que evolución tiene. La cirugía necesita  un promedio de 20 minutos por ojo y usted puede  salir dentro de las siguientes 2 horas aproximadamente de haber realizado la operación de cataratas,con lo que el postoperatorio es casi inixistente, su visión mejorara  gradualmente en las próximas 24-48 horas. La recuperación visual completa se estima en una 4 semana de la intervención.